Экзема – острое или хроническое рецидивирующее заболевание кожи, которое характеризуется воспалением, зудом и жжением. Название данного дерматоза происходит от слова «eczeo» – что значит «вскипать», поэтому высыпания при экземе похожи на пузырьки кипящей воды1.
Причины экземы бывают внешние (например, бытовые или профессиональные аллергены) и внутренние (например, стрессы, эндокринные заболевания, болезни желудочно-кишечного тракта, очаги хронической инфекции)2.
Наиболее частая локализация – экзема на руках и на ногах. А постоянными симптомами являются покраснение кожи, зуд, жжение, болезненность в очагах поражения2,3.
Кожный зуд больше всего приносит дискомфорта при экземе. Он может варьировать от легкого до тяжелого, нарушать привычный образ жизни и негативно влиять на сон. Регулярные расчесывания кожи приводят лишь к кратковременному облегчению зуда, зато сильно травмируют кожу, усугубляя воспаления и повышая риски возникновения инфицирования. Поэтому устранения зуда – важная задача в борьбе с экземой.
Для того чтобы вылечить экзему, необходимо обратиться к врачу-дерматологу за осмотром и необходимым обследованием. После того как будет установлена причина появления экземы, врач составит план лечения.
В первую очередь, необходимо будет прекратить контакт с потенциальными аллергенами, которые могли вызвать заболевания (например, с бытовой химией или производственными аллергенами). Во-вторых, избавиться от нервно-психологического перенапряжения, пересмотреть рацион питания, устранить очаги хронической инфекции и повлиять на другие факторы, провоцирующие обострение основного заболевания1,2.
Контроль над зудом – важная часть лечения, поскольку механическая травма от расчесов приводит к порочному кругу: «расчесы — зуд — расчесы», это поддерживает кожные высыпания, и увеличивает риски присоединения инфекции2,3.
Для наружного лечения экземы в схему лечения обычно входят топические глюкокортикостероиды (гормональная мазь или крем). Если это неосложненная экзема, то применяются стероиды с одним компонентом в составе. После улучшения состояния кожи дозировку этих препаратов постепенно снижают, вплоть до полной их отмены.
При наличии признаков присоединившейся инфекции при экземе или подозрении на нее (пузырьков и гнойных корок), наиболее рационально использовать комбинированные топические стероиды (с антибиотиком и противогрибковым компонентом в составе), чтобы одновременно повлиять на инфекцию и воспаление.
Нет радикального метода, который вылечил бы экзему раз и навсегда. Но топические стероиды (гормональный крем или мазь) являются эффективным и рекомендуемым способом лечения большинства пациентов в стадии обострения. Однако, необходимо отметить, что их может назначить исключительно врач и лечение необходимо проводить под его контролем. Важно помнить, что самолечение может быть опасно для Вашего здоровья.
При лечении экземы помимо лекарственных препаратов важно применять эмоленты (увлажняющие и смягчающие средства), которые препятствуют шелушению и образованию трещин на коже. Применять можно по требованию, но не реже 3-4 раз в день.
Также люди с экземой чаще подвержены депрессии и тревоге из-за мучительного зуда и самого вида кожи. Поэтому успокаивающие препараты и психотерапия также обычно рекомендуются докторами в комплексном лечении.
